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ガス臭い、ガスが出ないなど緊急の場合は下記までお電話でご連絡ください。

ガスのご使用開始、中止、検針数値の訂正、及び各イベント等のお申込みについては＜お客さま窓口＞メニューから該当のフォームにてお申し込みください。

下記フォームからのお問い合わせにつきましては基本的に営業日以外の対応は行っておりません、お急ぎの場合はお電話でご連絡ください。

以下の内容でよろしければ、ページ下部の送信ボタンを押してください。
誤りがある場合は、前画面に戻って再度ご入力ください。

お名前（漢字）　※全角　（例）旭川　太郎

姓*

名*

お名前（フリガナ）　※全角　（例）アサヒカワ　タロウ

セイ*

メイ*

ご連絡先　（例）090-1234-5678（ハイフンは省略可能です）

電話番号1*

※半角
※固定電話は市外局番から、ハイフン（-）もご入力下さい。

電話番号2

※半角

Eメールアドレス*

※携帯電話のメールアドレスをご使用される場合は、｢＊＊＊＊@asahikawa-gas.co.jp｣の受信設定をしてください。

ご住所

郵便番号*
（ハイフンは省略して下さい）

※半角

市区町村*

丁目*

番地

※全角　（例）３番１９号、２番地１

建物形態*

建物名

※集合物件を選んだ場合にご入力下さい。
※全角　（例）旭川ガスアパート

部屋番号

※集合物件を選んだ場合にご入力下さい。
※全角　（例）B－２０１

屋号

※法人・店舗等の場合にその法人名・店名をご入力下さい。
※全角

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