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検針数値訂正のご連絡（旭川地区）
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※いただいたご連絡が請求処理の後になった場合は翌月の参考とさせていただきますのでご了承願います。

供給先番号*

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※供給先番号は『検針票』等でご確認下さい。
ご使用者名義（漢字）　※全角　（例）旭川　太郎
姓名*

Eメールアドレス*

※携帯電話のメールアドレスをご使用される場合は、｢＊＊＊＊@asahikawa-gas.co.jp｣の受信設定をしてください。
検針日*

※検針票に記載されている『（今回検針日）』を選択して下さい。
ガスメーターの指針
訂正指針（1）*

※訂正前の指針を入力しないようお願い致します。
※ガスメーターの『白い数字のみ』を全て入力して下さい。
※半角
※ガスメーターが1使用場所に対して2個ある場合は下記に入力して下さい。
（一般契約のメーターと暖房契約のメーター等）
訂正指針（2）

※ガスメーターの『白い数字のみ』を全て入力して下さい。
※半角
お問い合わせ内容

※何かご要望あればご入力ください。

（ガス小売登録番号:B0003） 旭川地区0166-23-4151 江別地区011-382-4211
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