ホーム > ガスだよりプレゼント応募
お客さま窓口 index
お客さま窓口一覧
ガスだよりプレゼント応募

※応募は旭川ガスをご利用のお客様に限らせていただきます

 

以下の内容でよろしければ、ページ下部の送信ボタンを押してください。
誤りがある場合は、前画面に戻って再度ご入力ください。
旭川ガスグループの年に1度の大イベント「ガス展2019」を開催する月は？

クイズの答え*

ご希望のプレゼント*

お名前（漢字）　※全角　（例）旭川　太郎
姓*

名*

お名前（フリガナ）　※全角　（例）アサヒカワ　タロウ
セイ*

メイ*

年齢*

※半角
ご住所
郵便番号*
〒

-

※半角
市区町村*

丁目

番地

※全角　（例）３番１９号、２番地１
ご連絡先　（例）090-1234-5678（ハイフンは省略可能です）
電話番号1*

※半角
電話番号2

※半角
Eメールアドレス*

※携帯電話のメールアドレスをご使用される場合は、｢＊＊＊＊@asahikawa-gas.co.jp｣の受信設定をしてください。
ガスだよりで興味があったもの（複数選択可）

感想など

お預かりした個人情報は『クイズdeほっと』での当選発表および旭川ガスからのお知らせをお送りする際に利用いたします。

※ご意見やご質問への回答をご希望される方はチェックしてください。
個人情報の扱いについて*

お預かりした個人情報は『クイズdeほっと』での当選発表および旭川ガスからのお知らせをお送りする際に利用いたします。

（ガス小売登録番号:B0003） 旭川地区0166-23-4151 江別地区011-382-4211
PDF観覧ソフトをお持ちでない方は
左よりダウンロード下さい（無料）。
Copyright 2015. ASAHIKAWA GAS Co., Ltd All right reserved.