ガスだよりプレゼント応募（旭川地区・江別地区）

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※プレゼントの応募につきましては、旭川ガスをご利用いただいているお客さまに限らせていただきますのでご了承願います。

Q.ガスだより１０月号の表紙「北のたまゆら」で設置している天然鉱石はなんでしょう？

クイズの答え*

A.トルマリンB.ブラックシリカ

ご希望のプレゼント*

江別製粉株式会社おやつイン(500g)

供給先番号

供給先番号*

※半角数字（10桁+2桁）
※供給先番号は『検針票』等でご確認下さい。

お名前・フリガナ・年齢

姓*

名*

セイ*

メイ*

年齢*

ご住所・ご連絡先

郵便番号*

※半角数字（ハイフンは省略して下さい）

市区町村*

丁目*

番地・建物名・部屋番号

（例）３番１９号、２１２－５、○○マンション２０１号室

電話番号*

※半角数字　（例）09012345678（ハイフンは省略してください）

Eメールアドレス*

※携帯電話のメールアドレスをご使用される場合は、｢＊＊＊＊@asahikawa-gas.co.jp｣の受信設定をしてください。

その他

感想など

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